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Diabetes tipo II e Obesidade
22 de abril de 2015

O diabetes tipo 2, tem aumentado significativamente no mundo ocidental (USA, BRASIL) Europa e também nos países de Ásia (China, Índia). Cerca de 75 a 80% dos diabéticos tipo 2, tem sobrepeso e obesidade com IMC acima de 28.

Assim entre os obesos com obesidade grau II, e obesidade mórbida, os índices de incidência oscilam entre 20 a 30% dos casos. Assim nos USA calcula-se em 18 a 20 milhões de obesos com indicação de cirurgia, mas são operados apenas 1% dos casos por ano. Já para diabéticos tipo 2 o número nesse pais é de 22 a 25 milhões de diabéticos tipo 2, dos quais 65 a 70% tem índice de massa corpórea abaixo de 35 e ainda não há regras definidas para a cirurgia nesses pacientes, que tem sido operados com índices de 30 a 35 de massa corpórea em projetos de pesquisa.

Nós temos experiência nessas cirurgias para esses pacientes em protocolo de pesquisa desde 2006, mas diferentemente de outros pesquisadores temos operados doentes mais graves 60 a 70% deles tomando insulina e com mais de 5 anos de diabetes. Os resultados tem sido razoáveis, com regressão do DM2 em 4 a 5 anos em torno de 25 a 30% dos casos, e melhora importante em 50% dos casos.

Quando comparados com o tratamento clinico em doentes similares os resultados são muito satisfatórios. Pesquisas estão sendo feitas no mundo tentando saber por quanto tempo esses pacientes terão melhora com a cirurgia. Ainda tudo está em fase experimental e nos próximos anos poderemos saber se vale a pena o uso da cirurgia para doentes com IMC <35.